Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina (do Trabalho)

Julgue os itens que se seguem, relativos a doenças autoimunes e às características típicas de cada tipo de artrite. I Conjuntivite e uretrite são inflamações associadas a síndrome de Reiter. II Eritema crônico migratório é uma manifestação da artrite psoriática. III A insuficiência renal é a principal complicação extra-articular apresentada pelos pacientes portadores de espondilose anquilosante. IV A artrite colítica ou artrite enteropática usualmente não provoca destruição articular. Estão certos apenas os itens

Uma paciente, de trinta e quatro anos de idade, previamente hígida, assintomática e sedentária, procurou atendimento médico. A paciente havia sido diagnosticada com hipertensão arterial sistêmica (HAS), há duas semanas, mas não iniciou nenhum tratamento. Na consulta, ela informou que estava usando contraceptivo oral havia dois meses. A paciente negou tabagismo, etilismo e histórico familiar de HAS ou doença cardiovascular. No exame físico, constataram-se índice de massa corpórea (IMC) de 24 kg/m2; pressão arterial de 149 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca de 74 bpm; e circunferência abdominal de 78 cm. Outros exames apresentaram os seguintes resultados: triglicerídeos de 102 mg/dL; colesterol total de 184 mg/dL; HDL colesterol de 66 mg/dL; LDL colesterol de 98 mg/dL; e glicemia de jejum de 88 mg/dL. O eletrocardiograma e os demais exames laboratoriais não apresentaram alterações relevantes. Nesse caso clínico, o médico deve

Os efeitos mais comuns do uso de terapia antirretroviral altamente ativa (HAART) em pacientes com HIV (Human Immunodeficiency Virus) são

Assinale a opção que corresponde ao tipo mais comum de anemia associada à insuficiência renal crônica.

Um paciente, de sessenta e cinco anos de idade, em uso de sinvastatina e ácido acetil salicílico, para a prevenção de eventos cardiovasculares, realizou uma endoscopia digestiva alta (EDA), devido a uma investigação de anemia. O paciente não apresentava sinais que indicavam perda de peso, hematoquezia ou melena, mas a EDA revelou gastrite do antro erosiva leve e um pólipo gástrico de 1,4 cm. Realizou-se biópsia sem a excisão completa do pólipo gástrico. O resultado da biópsia mostrou gastrite sem evidências de Helicobacter pylori e um adenoma tubular com baixo grau de displasia. Nesse caso clínico, o médico deve

Uma paciente, de sessenta e seis anos de idade, previamente hígida, referiu que há três dias apresenta quadro de adinamia, anorexia, picos febris (> 38,5o C), sintomas acompanhados de tosse produtiva com escarro purulento e dispneia. No exame físico, a paciente estava orientada; febril; acianótica; frequência cardíaca de 106 bpm; frequência respiratória de 24 irpm; saturação de oxigênio em ar ambiente de 91%; e pressão arterial de 102 mmHg × 64 mmHg. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes em terço inferior do pulmão direito. Ademais, não foram observadas alterações significativas. O raio X do tórax evidenciou consolidação no lobo inferior do parênquima pulmonar direito. Os exames laboratoriais mostraram hemograma com 13.090 leucócitos e sem desvio à esquerda; ureia = 56 mg/dL; ecreatinina = 1,3 mg/dL. Os demais exames não revelaram alterações relevantes. Nesse caso clínico, a melhor abordagem terapêutica para a paciente consiste no

Uma paciente, de trinta e dois anos de idade, foi diagnosticada como portadora de hipotireoidismo devido à tireoidite de Hashimoto, há seis anos. Vem recebendo tratamento adequado com 88 mcg de levotiroxina há cinco anos. Até recentemente, ela apresentava boa resposta clínica e bioquímica ao referido tratamento. A paciente informou que, há dois meses, começou a usar anticonceptivo oral e, nos últimos trinta dias, vem apresentando cansaço e intolerância ao frio. No exame físico, não foram constatadas alterações significativas. O resultado do TSH (thyroid-stimulating hormone) foi de 11,2 mU/L (valor de referência: 0,3 – 4,0 mU/L), e o da T4 livre (tiroxina livre) foi de 1,2 ng/dL (valor de referência: 0,7 – 1,5 ng/dL). Os demais exames não mostraram alterações relevantes. Nesse caso clínico, a melhor abordagem terapêutica inclui

O investigador deve limitar-se a observar e analisar a relação existente entre a presença de fatores de riscos ou características e o desenvolvimento de doenças em grupos da população, ou seja, os participantes devem ser observados por um período de tempo, para que sejam verificadas mudanças na frequência da ocorrência da enfermidade associada à presença do fator de risco (estudo longitudinal). Essa definição corresponde ao estudo

Um homem, de trinta e oito anos de idade, sem antecedentes patológicos e queixas, procurou uma unidade de saúde para realizar exame periódico. No exame físico, constatou-se que o paciente estava eupneico e acianótico; bom estado geral; pressão arterial de 114 mmHg × 66 mm/Hg; frequência cardíaca de 68 bpm; e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Os exames laboratoriais e o ecocardiograma não mostraram anormalidades. O eletrocardiograma (com calibração padrão), que foi realizado na chegada ao pronto atendimento, é mostrado na figura a seguir. Nesse caso clínico, o médico deve

Em relação ao vírus Zika, assinale a opção correta.

Em pacientes com suspeita de estado hipermetabólico devido a sepse ou a traumatismo, é possível fazer a medição do gasto energético à beira do leito pelo método da calorimetria indireta. A respeito desse assunto, assinale a opção correta.

Com relação à neuropatia diabética, que pode acometer até 50% dos pacientes portadores de diabetes melito tipo 1 e 2 de longa evolução, assinale a opção correta.

O exame citogenético para o diagnóstico pré-natal é realizado tanto para a detecção de anormalidades cromossômicas quanto para a realização de estudos bioquímicos ou de análises moleculares do DNA. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A anemia falciforme é um dos diagnósticos presentes nos portadores da síndrome falcêmica e que aparece nos pacientes de forma multifatorial, a depender do segmento corporal acometido. A respeito desse assunto, assinale a opção correta.

No que se refere ao transtorno depressivo, um acometimento psiquiátrico de alta prevalência na população geral e que necessita ser identificado e tratado adequadamente devido ao potencial de gravidade que a doença assume para os pacientes, assinale a opção correta.

A respeito de lesões dermatológicas, assinale a opção correta.

Os distúrbios neurológicos encontram-se entre os mais frequentes e complexos da clínica médica e muitas vezes exigem uma tomada de decisão rápida diante da urgência dos acometimentos. Considerando o texto apresentado e os múltiplos aspectos a ele relacionados, assinale a opção correta.

Até 1922, as alterações sistêmicas ocasionadas pelo diabetes melito eram pouco conhecidas, tendo em vista que a sobrevida dos pacientes era bastante limitada. Com o advento do uso da insulina, essa realidade mudou, e fenômenos de ordem geral passaram a ser observados e estudados nos pacientes portadores da doença, devido ao comprometimento a longo prazo da microvasculatura, como ocorre na nefropatia, na neuropatia periférica e na retinopatia diabéticas. Considerando esse quadro de complicações do diabetes, assinale a opção correta.

A síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia compressiva bastante prevalente que acomete tanto a população em geral quanto trabalhadores que executam tarefas repetitivas. A respeito da fisiopatologia, do diagnóstico e do tratamento dessa síndrome, assinale a opção correta.

Estratégia de defesa contra o sofrimento psíquico intenso, como a depressão, e contra ideias de suicídio e que geralmente atinge trabalhadores expostos a situações ocupacionais que envolvam contato com materiais repugnantes ou trabalho monótono que gere tédio: essas são características da doença denominada

A respeito de tumores malignos relacionados com atividades exercidas no trabalho, assinale a opção correta.

O manguito rotador consiste em uma estrutura anatômica composta por quatro músculos responsáveis pela sustentação, pela estabilização e, principalmente, pela mobilidade do ombro. Entre esses músculos, o que pode ser palpável durante o exame físico e é considerado mais propenso a ruptura devido a degeneração é o

O trabalho humano tem-se tornado, cada vez mais, predominantemente mental e fundamentado especialmente em duas vertentes: a cognitiva e a afetiva. A respeito desse assunto, assinale a opção correta.

A respeito de vacinas, uma das principais aliadas do serviço de saúde ocupacional, assinale a opção correta.

Entre os sistemas que permitem a passagem de vibrações sonoras no trajeto do som por via aérea do ar exterior para os líquidos endococleares, o que promove a capacidade de integrar padrões de estímulos auditivos incompletos e apresentados separadamente é denominado

Em uma determinada empresa com cem trabalhadores em que cada trabalhador trabalhou cem horas em um mês, houve dez acidentes de trabalho. A incidência e a taxa de frequência dos acidentes foram, respectivamente,

Um médico do trabalho, ao ter verificado elevada prevalência de trabalhadores com quadro ansioso depressivo e com importantes riscos ergonômicos em determinada empresa, resolveu implantar um programa de promoção da saúde mental e realizar um estudo epidemiológico para acompanhar a saúde dessas pessoas. Para avaliar a efetividade do programa, o médico utilizou testes psicológicos e separou os trabalhadores em dois grupos: os que apresentavam sintomas do quadro e aqueles que eram considerados sadios. No delineamento do estudo mencionado acima, o médico deverá acompanhar os trabalhadores considerados sadios mediante o estudo epidemiológico denominado

Acerca do caso clínico 3A5AAA, julgue os itens a seguir. I O caso clínico descrito sugere pneumoconiose dos trabalhadores do carvão, mas deve ser pesquisada a presença de silicose simultânea. II O caso descrito sugere pneumoconiose em decorrência da extração de carvão vegetal. III O médico do trabalho deve prescrever anti-inflamatórios não esteroides e encaminhar o paciente para o pneumologista. Assinale a opção correta.

Espera-se que o exame de raio X de tórax do paciente referido no caso clínico 3A5AAA evidencie

Considere que um trabalhador da indústria de galvanoplastia compareça ao atendimento médico com quadro clínico de perfuração no septo nasal. Nesse caso, a causa mais provável para justificar o quadro apresentado é a ação direta por

Os gases nitrosos são classificados como irritantes

Ao avaliar o nível de iluminamento de um posto de trabalho, o avaliador deve

Para o tratamento clínico de um trabalhador que, exercendo atividades em uma fábrica de explosivos, apresente diagnóstico de trauma acústico em decorrência de explosão acidental, devem-se indicar

O método mais sensível para a avaliação da contaminação biológica do ar de determinado ambiente de trabalho se baseia no

Considere que Pedro, enfermeiro de uma unidade hospitalar, tenha se machucado com a agulha por ele utilizada para coletar sangue de um paciente desconhecido. Nessa situação hipotética, Pedro deverá, imediatamente,

Assinale a opção correta quanto ao esquema antirretroviral profilático utilizado para um profissional de saúde que tenha se ferido com agulha durante a coleta de sangue de um paciente desconhecido.

Considerando-se a situação hipotética do texto 3A4AAA, é correto afirmar que, no que se refere aos trabalhadores,

Ainda com relação à situação hipotética do texto 3A4AAA, assinale a opção correta, relativa ao regime de trabalho em turnos.

Na abordagem científica da organização do trabalho preconizada por Taylor, destaca-se a variável distintiva

No processo de trabalho, a execução de tarefas depende de variáveis interindividuais, a exemplo

O cálculo do gasto energético, em quilocalorias (kcal), para fins de obtenção da taxa de metabolismo basal depende das variáveis

As LER/DORT e, particularmente, as lesões do membro superior são doenças muito frequentes em ambientes industriais. Existem diversos procedimentos que permitem avaliar a exposição dos trabalhadores aos fatores de risco de LER/DORT. Considerando essas informações, assinale a opção que apresenta a relação entre os procedimentos mencionados e a definição do método de avaliação comumente utilizado para diagnóstico da LER/DORT.

Assinale a opção que apresenta características das relações sociais do trabalho no contexto de produção de bens e serviços (CPBS).

K. Karrasch, apud LEHMAN, G. Physiologie pratique du travail. Paris: Leis Editions d’Organisation. 1955. Considerando os gráficos e o efeito da repartição das pausas sobre a capacidade de trabalho, assinale a opção correta.

Em locais de trabalho onde são executadas atividades que exigem esforço intelectual e atenção constantes, são recomendados controles das condições de conforto das variáveis

Com referência à situação hipotética apresentada no texto 3A6AAA, julgue os itens a seguir, acerca de acidentes e riscos ambientais no trabalho. I Paulo adquiriu doença do trabalho. II A operação de corte e polimento de mármores gera riscos ambientais. III Carlos adquiriu doença profissional. IV Paulo e Carlos foram vítimas de acidentes do trabalho. Estão certos apenas os itens

Ainda com referência à situação hipotética descrita no texto 3A6AAA, caso Paulo e Carlos tivessem voltado a exercer as mesmas funções de antes do afastamento, os exames de retorno deveriam ter sido realizados

As poeiras liberadas pelo processo de corte e polimento, como mencionados na situação hipotética do texto 3A6AAA, são classificadas como agente

O ruído excessivo é classificado como um agente

Um trabalhador adquiriu direito à aposentadoria por invalidez com salário no valor do limite máximo da previdência social. Caso necessite da assistência permanente de outra pessoa, esse indivíduo terá direito a acréscimo no valor da sua aposentadoria em

O dimensionamento dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) depende da gradação do risco da atividade principal e da quantidade de empregados do estabelecimento. No caso de serviços de administração pública, a gradação de riscos é

Uma empresa está obrigada a constituir o SESMT com os seguintes profissionais: técnico de segurança, engenheiro de segurança, auxiliar de enfermagem do trabalho, enfermeiro do trabalho e médico do trabalho. Nesse caso, a quantidade de

A respeito do atestado de saúde ocupacional (ASO), previsto na NR 7, julgue os itens a seguir. I O ASO dever conter o número de registro da identidade do trabalhador e o de sua função. II A primeira via do ASO deverá ser arquivada no local de trabalho do trabalhador, exceto nas situações em que esse local for um canteiro de obras. III A definição de apto ou inapto para a função específica que o trabalhador vai exercer deverá estar explícita no ASO. IV No ASO, não há a necessidade de se elencar os riscos ocupacionais específicos da atividade do empregado. Estão certos apenas os itens

Para os trabalhadores expostos a riscos que favoreçam o desencadeamento de doença ocupacional, o exame periódico deverá ser realizado com intervalo máximo de

De acordo com a Convenção n.º 161, da Organização Internacional do Trabalho (OIT), os casos de doenças entre os trabalhadores e as faltas ao serviço por motivos de saúde devem ser informados aos serviços de saúde para a