Analista Judiciário - Apoio Especializado - Medicina (Medicina do Trabalho)

Um homem de setenta e oito anos de idade, morador de um asilo e portador do mal de Alzheimer, procurou atendimento médico por apresentar um quadro caracterizado por: presença de pápulas de 2 mm a 5 mm; escoriações em regiões interdigitais, na face anterior dos punhos, nas axilas e na região escrotal, aparecidas havia trinta dias; e prurido, principalmente no período noturno. Ele informou que usava regularmente, havia seis meses, cloridrato de memantina e negou história de sintomas semelhantes ao do quadro atual. O paciente havia sido medicado anteriormente com corticosteroide tópico e anti-histamínico via oral, mas não tinha melhorado. O exame clínico e os exames complementares básicos não apresentaram alterações. Considerando-se o caso clínico apresentado, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável é

Um homem de cinquenta e seis anos de idade procurou atendimento médico por apresentar quadro de sonolência diurna excessiva e dificuldade em manter-se concentrado no ambiente de trabalho. O paciente não informou outros sintomas e, de acordo com seu relato, não estava realizando nenhum tipo de tratamento médico. Sua esposa, que o acompanhava na consulta, relatou ao médico que o ronco do cônjuge era excessivamente incômodo. No exame físico, constataram-se IMC (índice de massa corpórea) de 32 kg/m2; 43 cm de circunferência do pescoço; e pressão arterial de 144 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas). Os resultados dos demais exames físicos e os resultados dos exames complementares básicos não revelaram anormalidades significativas. Nesse caso clínico, o exame indicado para se estabelecer o diagnóstico do paciente é

Um homem de sessenta e um anos de idade, com história de hipertensão arterial havia muitos anos, compareceu ao ambulatório de um hospital apresentando quadro de dispneia. O paciente informou que, havia dois meses, vinha apresentando dispneia aos esforços maiores que os habituais e, nas últimas três semanas, o problema havia evoluído para dispneia aos médios e aos pequenos esforços. O exame físico revelou que o paciente estava normocorado, com extremidades quentes, frequência respiratória de 26 irpm, frequência cardíaca de 114 bpm, pressão arterial de 146 mmHg × 84 mmHg, turgência jugular a 30º e ausculta pulmonar normal. O ictus cordis estava propulsivo no 6.º EICE da linha axilar anterior, e o ritmo cardíaco estava irregular, em galope (presença de terceira bulha) e sem sopros. Adicionalmente, o médico constatou refluxo hepatojugular e edema de membros inferiores na região maleolar bilateral. Assinale a opção em que o exame complementar indicado apresente resultado compatível com o quadro do paciente referido nesse caso clínico hipotético.

Assinale a opção que apresenta antidepressivo da classe dos inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina indicado para o tratamento da dor crônica.

No caso clínico 4A1AAA, a principal hipótese diagnóstica é de

No caso clínico 4A1AAA, após a avaliação do eletrocardiograma, o paciente deveria ser imediatamente

Assinale a opção que apresenta o nome do agente etiológico comumente isolado nos casos de mulheres com cistite sintomática adquirida.

Assinale a opção que corresponde à medida mais eficaz na prevenção do diabetes melito do tipo 2.

Em geral, uma hipótese pode ser testada mediante realização de experimentos que permitam aos pesquisadores observar, descrever, mensurar, analisar e elaborar conclusões que expliquem a ocorrência de determinado fenômeno. Nesse contexto, caso a hipótese nula seja verdadeira, espera-se que a probabilidade de ter havido erro seja pequena. Essa probabilidade é denominada de

Os delineamentos epidemiológicos e suas conclusões são marcados por aspectos estatísticos de validade e alcance, notadamente quanto à sensibilidade e à especificidade dos testes clínicos. As curvas ROC (receiver operator characteristic curve) são uma forma de representar a relação entre a sensibilidade e a especificidade de um teste diagnóstico quantitativo. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta, considerando o gráfico precedente e os múltiplos aspectos a ele relacionados.

Denomina-se acurácia do exame o

Assinale a opção que apresenta procedimento ou teste estatístico utilizado no tratamento de dados nominais.

casos de câncer de pulmão controles total fumantes 1.400 1.000 2.400 não fumantes 50 500 550 total 1.450 1.500 2.950 Considerando que a tabela precedente, de contingência 2 × 2, apresenta os resultados de um estudo do tipo caso-controle sobre tabagismo como fator de risco à ocorrência de câncer de pulmão, assinale a opção que indica o valor OR (odds ratio) a ela correspondente.

Inflamação dos tecidos sinoviais que envolvem os tendões que passam por túneis osteofibrosos, polias e locais em que a direção da aplicação da força é mudada, podendo se desenvolver em qualquer região em que um tendão passe através de uma capa ou de um conduto osteoligamentoso, caracteriza a

Quanto ao sofrimento psíquico e à psicopatologia do trabalho, assinale a opção correta.

O supervisor de determinado setor de uma empresa estabeleceu metas diárias, semanais e mensais de produção para os seus subordinados, tomando como parâmetro a média produtiva correspondente a cada uma das tarefas designadas. Considerando essa situação hipotética, assinale a opção correta acerca de ergonomia.

Assinale a opção que apresenta o subproduto que causa intoxicação e expõe a grave risco de asfixia trabalhadores que atuam em condutos de esgotos e cisternas abandonadas.

A respeito de biomarcadores, assinale a opção correta.

O trabalho em turnos, sobretudo o executado no período noturno, afeta a saúde dos trabalhadores no que se refere a aspectos biopsicossociais. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.

Com relação aos moduladores do sono no ciclo circadiano — melatonina, temperatura corporal e cortisol —, assinale a opção correta a respeito do adormecer e do despertar.

Os fatores psicossociais do trabalho geradores do estresse podem ser compreendidos com base no modelo que combina demandas psicológicas com poder de decisão — autonomia. Nesse sentido, o risco de incidência de manifestações de tensão e de desgaste mental poderá ser muito inferior à média esperada nas situações que envolvam

Maria, enfermeira de um pronto-socorro, sofreu um acidente com instrumento perfurocortante durante um procedimento com paciente HBSAG positivo e HIV positivo. Durante o tratamento profilático, Maria informou que tinha feito duas séries (seis doses) de vacinação para hepatite B nos dois últimos exames periódicos, realizados havia dois e três anos respectivamente, mas sem ter havido resposta sorológica vacinal. O médico solicitou um teste de gravidez, cujo resultado foi negativo. Nesse caso clínico hipotético, o médico responsável pelo atendimento da enfermeira deve

No caso relatado no texto 4A3AAA, os sintomas apresentados pelos pacientes expostos à radiação ionizante são classificados como

Acerca do caso relatado no texto 4A3AAA, assinale a opção correta.

Ainda com relação aos SESMT, assinale a opção correta.

Ações de embargo e interdição são mecanismos relevantes para a fiscalização dos ambientes de trabalho nos casos de possibilidade de dano iminente à saúde e à integridade física do trabalhador. Tendo como referência as disposições da legislação pertinente a esse assunto, assinale a opção correta.

As situações de insalubridade e de periculosidade dos locais de trabalho, por representarem riscos à saúde e à integridade física do trabalhador, requerem medidas de controle, além de ensejarem o pagamento de adicional de insalubridade ou de periculosidade, conforme o caso. A respeito desse assunto e de aspectos a ele relacionados, assinale a opção correta.

Um médico trabalha, há seis meses, em um hospital, fazendo visita, acompanhamento e prescrição aos pacientes na enfermaria de clínica médica onde não há internação para pacientes com doenças infectocontagiosas. Em algumas ocasiões, executa procedimentos invasivos, como cateterismo vesical ou gástrico, punções venosas ou arteriais e curativos de feridas cruentas. Até o momento, não recebe adicional de insalubridade ou de periculosidade. Considerando essa situação hipotética, assinale a opção correta com relação à providência a ser tomada pelo médico do SESMT do hospital.

Um hipermercado instalou, em suas dependências, um posto de abastecimento de combustíveis e de lavagem de veículos, uma loja de conveniência e uma borracharia. A loja de conveniência fica a 20 m das bombas de combustíveis; a borracharia, a 6 m; e o boxe de lavagem de veículos, a 15 m. Nessa situação, o SESMT da empresa deve providenciar

Uma grande empresa de construção civil está construindo um prédio para a instalação de um tribunal. Em inspeção de rotina, o técnico de segurança do trabalho do SESMT — que estava completamente constituído na empresa — verificou que, no canteiro de obras, uma serra circular estava montada em bancada de madeira, sem aterramento elétrico e sem os itens de proteção da própria bancada e do disco metálico. Com referência a essa situação, assinale a opção correta.

Com relação ao programa de controle médico de saúde ocupacional (PCMSO), assinale a opção correta.

Pneumoconioses são doenças pulmonares decorrentes da poluição do ar. Em ambientes de trabalho, são causadas diretamente pela inalação de aerossóis sólidos, sendo a parenquimatosa pulmonar a reação subsequente. A respeito das pneumoconioses e sua relação com a medicina do trabalho, assinale a opção correta.